섬망은 주의력 및 언어 능력 감소와 같은 전반적인 인지 기능의 갑작스러운 장애가 있는 장애입니다. 치매와 혼동될 수 있는 섬망 증상은 갑자기 나타나서 원인을 바로잡으면 호전되며 기복이 많지만 그러나 치매 증상은 상당한 경감 없이 몇 달에 걸쳐 천천히 더 심한 증상으로 발생하게 됩니다.
섬망 원인
섬망은 주로 노인이나 수술 후 흔하게 발생합니다. 섬망은 입원 환자의 약 10~15%에서 발생하며, 일반적으로 감염, 뇌에 대한 산소 부족, 저혈당, 약물 중독 또는 약물 금단 중에 발생합니다. 발열 등이 있을 때 매우 흔하다. 연령별로 나누면 이렇게 나눌 수 있다.
- 소아 : 발열, 감염, 외상, 약물중독 등
- 청소년 : 감염, 외상, 향정신성 물질 중독, 금단증상 등
- 중장년 : 알코올 중독, 금단증상, 심혈관질환 등
- 고령자 : 노령, 뇌혈관질환, 심혈관질환, 수술 후 등
섬망 증상
방향 감각 상실(날짜, 장소, 사람을 인식하지 못함), 의식 장애, 집중 장애, 환각, 시각적 환각, 신경질, 떨림, 박해에 대한 망상, 과잉 행동(고함, 안절부절 등), 수면 장애 등 보통 괜찮습니다. 낮에는, 그러나 밤에는 해당 증상이 더 심하게 발생합니다.
섬망 진단방법
가장 기본적이고 중요한 것은 병력을 들어 언제부터 증상이 시작되었고 어떤 양상을 보였는지 확인하는 것입니다. 또한 치매와 증상이 유사하기 때문에 혈액검사, 소변검사, 뇌 CT, 뇌 MRI, EEG, 뇌척수액 검사 등을 시행하여 다른 질환과 감별하는 경우도 있습니다.
섬망 치료방법
섬망의 원인이 명확하다면 근본 원인을 치료하는 것이 해결책입니다. 예를 들어, 환자가 자주 사용하는 물건을 병동으로 가져와 정서적으로 안정시키는 등 환경적 요인도 중요합니다. 그리고 가족 구성원이 치료 중 불안을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 환자에게 방향 감각 상실 상태에 있는 날짜, 장소 또는 사람을 주기적으로 알려주는 것이 도움이 됩니다. 혼동을 피하기 위해 조명을 어둡게 하고 소음을 최소화하여 불필요한 외부 자극을 최소화합니다. 사람이 매우 동요하거나 동요하는 것처럼 보이면 향정신성 약물을 투여할 수 있습니다. 진정제와 수면제는 꼭 필요한 경우에만 전문가의 판단에 따라 사용한다.
댓글